¿Cuándo hay que cambiar las tapaduras de amalgama?

Muchas personas tienen tapaduras de amalgama: esas restauraciones grises o metálicas que se usaron por décadas para tratar las caries de las muelas. Aunque pueden durar muchos años en boca, en Clínica Dental Dalí recomendamos cambiarlas. Te explicamos por qué, cuándo hacemos una excepción y cuánto cuesta el recambio en La Florida.

¿Qué es una amalgama?

Es un material metálico que se usaba para rellenar el espacio que deja una caries. Se coloca blando, se endurece en la boca y queda como un bloque rígido dentro del diente. Por eso se ve gris u oscura, y con los años muchas veces tiñe el diente que la rodea.

¿Por qué recomendamos cambiarlas?

El problema principal es mecánico: la amalgama es muy dura, pero el diente no. Cada vez que masticamos, la amalgama actúa como una cuña rígida dentro de la muela. Con el paso de los años eso provoca:

• Fisuras y trizaduras en las paredes del diente que rodean la tapadura.
• Fracturas de cúspides: se quiebra un trozo de la muela, muchas veces sin aviso, al morder algo duro.
• Filtraciones: con el tiempo se abre un espacio entre la amalgama y el diente por donde entran bacterias y aparecen caries debajo de la tapadura.

Cuando una muela con amalgama se fisura o se fractura, el tratamiento deja de ser simple: puede requerir una corona, una endodoncia o, en los casos más graves, la extracción del diente. Cambiar la amalgama a tiempo por un material que se adhiere al diente ayuda a evitar llegar a rehabilitaciones complejas.

¿Hay casos en que no conviene cambiarla?

Sí. Antes de cambiar una amalgama siempre revisamos una radiografía. Si la tapadura está muy cerca del nervio, retirarla aumenta el riesgo de dañarlo y de que el diente termine necesitando una endodoncia. En esos casos evaluamos si es posible mantenerla: si la amalgama está en buen estado y el diente no muestra fisuras ni filtraciones, puede quedarse como está y la controlamos en cada visita; si no, buscamos la mejor forma de recambiarla cuidando el nervio.

¿Con qué se reemplaza la amalgama?

• Restauración de resina: un material del color del diente que se adhiere a él, lo refuerza y queda prácticamente invisible. Es la opción más frecuente.
• Incrustación: cuando la tapadura es muy grande y queda poco diente, se hace una pieza a medida en laboratorio que se cementa en la muela y la protege mejor.

Cuál te conviene depende del tamaño de la amalgama y de cuánto diente sano queda. Lo vemos en la evaluación.

¿Cómo es el recambio?

1. Evaluación y radiografía: revisamos el estado de la tapadura, del diente y la distancia al nervio.
2. Retiro de la amalgama con protocolo seguro: con anestesia local, retiramos el material antiguo y cualquier caries que haya debajo, usando aislación absoluta (un dique de goma que aísla el diente del resto de la boca) y alta succión, para que no aspires ni tragues partículas ni vapores de mercurio durante el procedimiento.
3. Nueva restauración: rellenamos con resina del color del diente o tomamos el registro para la incrustación.

Puedes ver un ejemplo real en nuestro caso de recambio de amalgama por resina.

¿Cuánto cuesta cambiar una amalgama?

• Restauración de resina: desde $58.000 por diente, según el tamaño, más la aislación absoluta, que cuesta $15.000.
• Incrustación: desde $196.000, con laboratorio incluido.
• Evaluación general: $10.000, que se descuenta del tratamiento si lo realizas con nosotros.

Puedes pagar con tarjeta de débito o crédito, en hasta 12 cuotas sin interés con tarjeta de crédito, o con el crédito de salud Caja Los Andes.

Si tienes tapaduras metálicas, agenda tu evaluación en nuestra clínica en La Florida, a media cuadra del Metro Bellavista. Conoce más sobre nuestros tratamientos de odontología general y estética.